Как самостоятельно изучить вопрос о вакцинации: руководство от врача-практика

Центр по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) недавно сократил свой календарь рекомендуемых прививок, исключив вакцины против гепатита A и B, менингита, ротавируса и другие. Это изменение делает американский график вакцинации более похожим на графики в странах с социальной медициной, например, в Дании.

Пересмотр происходит на фоне того, что всё больше американцев выбирают отказ или отсрочку определённых прививок. Стоит отметить, что большинство родителей всё же вакцинируют детей согласно графику органов здравоохранения.

Чрезмерное вмешательство властей во время пандемии COVID-19 подорвало доверие к институтам. Ситуацию не улучшило и то, что многие из этих же органов недавно поддержали спорные с научной, а тем более с религиозной точки зрения заявления о трансгендерной медицине для детей.

Доверие разрушить гораздо легче, чем восстановить, и призывы «любить ближнего» вряд ли убедят тех, кто считает вакцины вредными. Однако мы не должны позволять нашей реакции на действия властей заглушать данный Богом разум и причинять вред.

Цена отказа: возвращение забытых болезней

Из-за роста числа отказов от вакцины КПК (корь-паротит-краснуха) в США произошли новые вспышки кори, а также несколько смертельных случаев — чего не наблюдалось десятилетиями.

Мы действительно должны критически относиться к рекомендациям и заявлениям, исходящим от правительства и крупных медицинских ассоциаций. Их действия, как и любое человеческое поведение, могут быть мотивированы невежеством, глупостью или гордыней.

Большинство родителей, вероятно, захотят следовать любому графику, который публикует CDC, поскольку эти графики обычно основаны на тщательных исследованиях эффективности вакцин. В этом нет ничего плохого.

В моей практике в Кении я вижу множество детей с пневмонией, диареей и менингитом, чьи родители мечтают, чтобы их дети получили все прививки, которые американским детям делают routinely.

Принципы для тех, кто хочет разобраться глубже

Для тех, кто желает изучить вопрос самостоятельно, я хочу предложить несколько принципов для поиска истины.

Принцип первый: Оцените риски и потенциальную пользу

Спросите себя: Каковы риски вреда и потенциальная польза от вакцины? Приведу пример вакцины, не рекомендованной для американских детей, — БЦЖ (бацилла Кальметта–Герена), которую делают детям по всему миру для профилактики туберкулёзных инфекций мозга.

Когда в Кении родился наш младший сын, мы с женой решали, делать ли ему БЦЖ. Эта вакцина, использующая ослабленную форму туберкулёзной бактерии, несёт риск небольших проблем, таких как местная кожная инфекция, а также более редких, но серьёзных побочных эффектов.

Я видел, как пациенты умирают от туберкулёза, но и сам когда-то чуть не погиб от побочного эффекта вакцины. Мы решили, что для нашего сына потенциальная польза от избежания инфекции перевешивает риск вреда от прививки.

Американская академия педиатрии (в отличие от CDC) недавно рекомендовала всем детям от 6 месяцев и старше, никогда не прививавшимся от COVID-19, сделать прививку в этом году. Эта рекомендация основана на том, что вакцины эффективно предотвращают обращения в отделения неотложной помощи.

Число детей, ежегодно умирающих от COVID-19, всё ещё достаточно мало, и нет достаточных научных доказательств, чтобы судить, предотвращает ли эта вакцина детскую смерть так же, как это делают другие вакцины. Для многих семей избегание риска поездки в скорую — достаточная причина, чтобы рискнуть и сделать прививку. Для других — нет.

Принцип второй: Проверяйте информацию на прочность

Когда вы сталкиваетесь с информацией, спросите себя: Откуда я знаю, что это правда, и какую информацию я могу найти, чтобы её опровергнуть?

Одно из распространённых обвинений — страховые компании платят врачам «бонусы» за вакцинацию определённого числа пациентов. Это звучит как чистая коррупция — врачи получают откаты за уколы детям!

Давайте спросим, как мы можем проверить, правда ли это. В конце концов, любой может написать мем или снять видео на телефон, заявляя о повсеместной коррупции. Но глупо принимать решение, которое может привести к смерти вашего или чужого ребёнка, основываясь на чём-то, увиденном в интернете.

Оказывается, страховые компании действительно платят за «ценностно-ориентированную помощь» по различным показателям (например, насколько хорошо контролируется уровень сахара у пациентов с диабетом). Детская вакцинация — один из таких показателей.

Что могло бы опровергнуть утверждение, что деньги важнее этики? Если страховые компании столь же ориентированы на прибыль, как и вся система здравоохранения, они окупают свои инвестиции в эти стимулы только в том случае, если вакцинация детей экономит им деньги в долгосрочной перспективе.

И никто не находил врачей, которые бы говорили, что не верят в график CDC, но всё равно делают прививки. Возможно, такие врачи есть, но более вероятное объяснение иное:

• Врачи делают прививки, которые считают полезными для своих пациентов.
• Они благодарны, что эти деньги помогают покрыть расходы на хранение и введение вакцин.
• Страховые компании экономят, когда прививки предотвращают госпитализацию детей.

Никакого заговора или коррупции.

Вывод: как исследовать правильно

Все мы хотим историй и фактов, оправдывающих наши убеждения. Поэтому одна из самых контркультурных вещей, которую могут сделать христиане, столкнувшись с новой информацией, — это подумать, как она может оказаться ошибочной.

В Притчах 18:17 сказано: «Первый в тяжбе своей кажется прав, но приходит соперник его и исследует его». Когда мы сидим наедине с экранами, мы должны воплощать этот стих, проверяя информацию, которая кажется верной на первый взгляд, но не выдерживает scrutiny.

У нас есть вакцины, о которых наши предки, хоронившие детей, не могли и мечтать. Рекомендации по этим вакцинам основаны на научных данных, которые родители могут свободно изучить и принять собственное решение.

Но если вы собираетесь проводить собственное исследование, сначала подумайте о том, как исследовать хорошо.

Мэтью Лофтус живёт со своей семьёй в Кении, где преподаёт и практикует семейную медицину в миссионерской больнице. Его книга «Resisting Therapy Culture: The Dangers of Pop Psychology and How the Church Can Respond» готовится к выходу в издательстве InterVarsity Press.