Ассоциации критикуют проект реформы ухода

Министерство здравоохранения Германии планирует изменения в системе социального страхования по уходу. Уполномоченная правительства по уходу находит в проекте много хорошего, однако ассоциации с этим не согласны.

В системе социального страхования по уходу предстоят масштабные изменения. Проект реформы из Министерства здравоохранения, как он был предоставлен Евангелической службе печати 4 июня, предусматривает, среди прочего, более высокие барьеры для присвоения степени ухода, а также более медленный рост дотаций на расходы по уходу в домах престарелых и более высокие взносы для бездетных. В то время как уполномоченная правительства по уходу находит в проекте положительные стороны, ассоциации подвергают планируемую реформу резкой критике.

Согласно более чем 200-страничному законопроекту из ведомства министра Нины Варкен (ХДС), бесплатное совместное страхование для супругов без значительного собственного дохода должно быть отменено. Для них, согласно проекту, будет взиматься взнос в размере 0,52 процента от облагаемых взносами доходов партнера. Исключения предусмотрены, в частности, для лиц, ухаживающих за маленькими детьми.

Для бездетных застрахованных существующая надбавка к общему страховому взносу должна увеличиться на 0,1 процентного пункта, до 0,7 процентного пункта. За счет повышения предельной суммы для начисления взносов высокооплачиваемые работники и их работодатели также будут платить больше.

Степени ухода повышены

Для проживающих в домах престарелых дотации страховых касс на собственную долю расходов будут расти медленнее. Ранее страховые кассы добавляли немного больше средств после каждого года пребывания в доме — через три года они покрывали 75 процентов собственных расходов на уход. Теперь все сроки должны быть продлены на полгода, так что максимальная дотация будет выплачиваться только через четыре с половиной года.

Изменения также предусмотрены в отношении степеней ухода. Во-первых, критерии присвоения степени должны быть повышены. Таким образом, люди будут считаться нуждающимися в уходе только при более серьезных нарушениях, чем сейчас.

Кроме того, для проживающих дома людей с первой степенью ухода должна быть отменена так называемая разгрузочная выплата в размере 131 евро в месяц. При второй и третьей степенях ухода в течение трех месяцев будет выплачиваться только половина. Взамен должно быть создано новое право на «сопровождение по уходу», чтобы пострадавшие и их родственники своевременно получали помощь и консультации.

«Не просто закон об экономии»

Причиной реформы является финансовое затруднение страхования по уходу. Расходы, как и число нуждающихся в уходе, значительно выросли за последние годы.

Уполномоченная правительства по уходу Катрин Штафлер (ХСС) заявила Евангелической службе печати, что рада, «что закон о реорганизации ухода не является просто законом об экономии». Однако она раскритиковала, что не предусмотрена компенсация со стороны федерального правительства за особые расходы страховых касс в период пандемии. «Я бы хотела, чтобы в рамках реформы было найдено решение о возмещении расходов страхования по уходу на помощь в связи с COVID в размере около шести миллиардов евро из общего бюджета», — сказала Штафлер.

В целом она приветствовала, что проект реформы «обеспечивает сохранение помощи для всех в будущем». Однако она осознает, «что любые изменения, особенно в сфере ухода, вызывают беспокойство», — сказала Штафлер.

Расходы переложены на семьи

Социальная ассоциация VdK раскритиковала нагрузку на ухаживающих родственников и детей нуждающихся в уходе в результате реформы министра здравоохранения Нины Варкен (ХДС). «Запланированное сокращение государственных пенсионных взносов значительно ослабит положение ухаживающих родственников», — сказала президент VdK Верена Бентеле новостному порталу «t-online» (4 июня).
Это «удар в лицо этим людям», которые не только жертвуют собой, но и экономят деньги страховой компании за счет домашнего ухода, сказала Бентеле. Это затронет прежде всего женщин и станет «вкладом в усиление женской бедности в старости».
Головная организация государственных больничных касс (GKV), которая также представляет кассы по уходу, оценила пакет мер как несбалансированный. «Слишком много нагрузок ложатся односторонне на нуждающихся в уходе и плательщиков взносов, в то время как федеральные и земельные власти отстраняются от необходимого финансирования», — заявил председатель правления Оливер Блатт.

Немецкий совет по уходу раскритиковал законопроект министра Нины Варкен как чистую программу экономии. «В центре внимания — не обеспечение ухода, а краткосрочная консолидация страхования по уходу», — сказала президент совета Кристина Фоглер изданию RedaktionsNetzwerk Deutschland (5 июня).
Экономия должна быть переложена в первую очередь на нуждающихся в уходе, их родственников и профессиональных сиделок. «Услуги сокращаются, дотации вступают в силу позже, доступ пересматривается, а права уменьшаются», — сказала Фоглер. Но потребность в уходе от этого не исчезнет: «Она просто выводится из страхования по уходу и переносится в семьи, муниципалитеты и другие сферы здравоохранения».