Репродукция, генетические тесты... Время обобщения Генеральных штатов по биоэтике

От репродукции до генетических тестов, включая ИИ: Комитет по этике 6 июля представил свой обзор ожиданий и опасений, возникших в ходе Генеральных штатов по биоэтике, чтобы осветить будущий закон.

По итогам шестимесячного упражнения в демократии в сфере здравоохранения, проведённого этим комитетом, данный доклад не содержит никаких рекомендаций или позиций. Единственная цель: максимально объективно представить разнообразие высказанных точек зрения.

Эти около 300 страниц представляют собой "беспрецедентную фотографию ожиданий и линий напряжённости" в обществе по нескольким темам, включённым в программу Генеральных штатов (расширение генетических тестов, новые возможности репродукции, ИИ, профилактика, окружающая среда, справедливое лечение, трансплантация и ксенотрансплантация, здоровье в заморских территориях...), резюмирует CCNE в пресс-релизе.

Граждане, эксперты, ассоциации, учреждения, религиозные группы: консультация была широкой, с примерно 120 национальными слушаниями, около 300 гражданских дебатов в регионах, "гражданским комитетом", онлайн-платформой для вкладов...

Хотя позиции различаются, по мнению учреждения, выделяются три сильных ожидания: полезные и доступные для всех научные достижения; чёткая информация и усиленная поддержка перед лицом инноваций; усиленный поворот к профилактике, включая экологический аспект.

Также появляются повторяющиеся опасения: риск роста неравенства, если некоторые инновации будут доступны только части населения, защита наиболее уязвимых (болезнь, инвалидность, нестабильность или зависимость), устойчивость системы здравоохранения.

Гарантии и регулирование

Например, в отношении расширения генетических тестов нет отторжения, но есть требование "сильных гарантий: чёткая информация, сопровождение, строгое регулирование и защита данных", резюмирует учреждение.

Дебаты в основном касаются установления границ, особенно когда они касаются репродукции, происхождения или будущего здоровья.

Так называемые "рекреационные" генетические тесты вызывают неоднозначные мнения: большинство участников поддерживает их для прояснения семейной истории, но отказывается от их расширения на медицинскую информацию в свободном доступе.

Что касается репродукции, дебаты показывают "постоянное напряжение между желанием сопровождать эволюцию родительских проектов и страхом чрезмерной медикализации репродукции или логики отбора".

Несколько тем остаются предметом активных обсуждений: суррогатное материнство, посмертная АМП (или ЭКО), метод ROPA (техника АМП/ЭКО в гомосексуальной паре женщин, когда одна предоставляет яйцеклетки, а другая вынашивает ребёнка), самосохранение яйцеклеток...

Что касается диагностики эмбрионов перед их имплантацией в рамках всех ЭКО (преимплантационная диагностика анэуплоидий, или ПГД-А), некоторые рассматривают ограниченное открытие для определённых ситуаций, но без поддержки всеобщего распространения и с сильным требованием национального регулирования.

Что касается нейронаук и нейротехнологий, затрагивающих мозг, дебаты в основном сосредоточены на том, как избежать того, чтобы эти технологии стали инструментами контроля, нормализации или посягательства на психическую целостность.

"Грань"

Перед лицом нехватки органов для трансплантации пересадка органов животных (ксенотрансплантация) далека от консенсуса и вызывает многочисленные оговорки, особенно в отношении благополучия животных и рисков для здоровья.

ИИ в здравоохранении, воспринимаемый в целом положительно, должен оставаться инструментом на службе лечения, под контролем человека и в защитных рамках, показывают также Генеральные штаты.

После месяцев обсуждений профессор Жан-Франсуа Дефресси, председатель комитета по этике, отмечает, что "вырисовываются несколько сильных убеждений".

В предисловии он указывает, что "детерминанты здоровья, такие как окружающая среда, питание или социальные условия, также являются важными биоэтическими вопросами", которые необходимо включить в поворот к профилактике.

"Грань между научными достижениями и общественными изменениями уже никогда не была такой узкой", - также считает он, настаивая на "осознанном коллективном выборе, а не просто на адаптации к возможным технологическим инновациям". И, по его мнению, "нужно также думать о будущих поколениях, которые будут жить с последствиями наших сегодняшних решений, касающихся живого, человека, планеты".

Следующий этап: CCNE опубликует своё заключение в середине ноября. Ему предстоит примирить взгляды своих 45 членов: учёных, врачей, юристов, философов, представителей различных философских и религиозных течений и т.д.

Затем политикам предстоит разработать будущий закон о биоэтике, не ранее 2028 года, после президентских и парламентских выборов.

Редакция (с AFP)

Кредит изображения: Shutterstock / NMK-Studio