Врач наказан за оценку права на ассистированное самоубийство в кафе

Канадский врач помещён под надзор после того, как провёл оценку пациента, подавшего заявление на медицинскую помощь в умирании, в кафе Tim Hortons и не ввёл второй пациентке нервно-мышечный блокатор. 

Коллегия врачей и хирургов Онтарио (CPSO) назначила доктору Джеймсу Маклину из Онтарио три месяца умеренного надзора с последующими тремя месяцами пониженного надзора из-за опасений, связанных с его поведением в двух отдельных случаях в 2024 году с участием лиц, стремившихся ускорить свою смерть с помощью ассистированного врачом самоубийства.

Хотя имена пациентов не были раскрыты в публичных документах, The Globe and Mail на прошлой неделе сообщила, что одним из пациентов был 45-летний мужчина по имени Томас Диллон, страдавший болезнью Крона. Медицинские записи также показывают, что у Диллона были злоупотребление алкоголем, депрессия и суицидальные мысли в анамнезе.

Маклин и медсестра решили, что болезнь Крона у Диллона даёт ему право на MAID.

Согласно медицинским документам и решению коллегии, которые семья Диллона предоставила The Globe and Mail, Маклин провёл оценку права Диллона на процедуру возле кофейни Tim Hortons 27 июня 2023 года.

Доктор также обменивался десятками текстовых сообщений с Диллоном и в январе 2024 года подвёз его к месту в Лондоне, Онтарио, где должна была быть проведена процедура, закончившая его жизнь.

Маклин ввёл смертельные препараты в учреждении, где трупы готовят к транспортировке в похоронные бюро, согласно отчёту.

В случае Диллона Комитет по расследованиям, жалобам и отчётам выразил обеспокоенность тем, что Маклин "обсуждал деликатные вопросы, связанные с MAID, в неформальной общественной обстановке".

Комитет также заявил, что переписка доктора с Диллоном "выходила за рамки" того, что ожидалось для организации процедуры. Кроме того, комитет заявил, что решение Маклина подвезти Диллона к месту вызвало опасения по поводу профессиональных границ.

"В совокупности эти действия создали риск того, что участие [Маклина] могло быть воспринято как оказание влияния на пациента", — заявил комитет.

Во втором случае CPSO сообщила, что Маклин ввёл анестетик 67-летнему пациенту с раком, но не ввёл нервно-мышечный блокатор, обычно используемый при ассистированной смерти, поскольку не смог найти его в своём портфеле.

После введения анестетика Маклин констатировал смерть пациента, так как не обнаружил сердцебиения. Доктор покинул дом пациента, но позже пациент возобновил самостоятельное дыхание.

Маклин вернулся и ввёл дополнительные препараты, включая нервно-мышечный блокатор. Затем он во второй раз констатировал смерть пациента.

Комитет установил, что некоторые аспекты поведения Маклина "отклонялись от этих ожиданий", сославшись на его неспособность выполнить полный протокол медикаментозного лечения.

"В совокупности эти вопросы вызвали серьёзные опасения по поводу [применения] Маклином суждений, соблюдения процедур и безопасности пациентов при оказании MAID", — говорится в отчёте.

Однако в обоих случаях CPSO определила, что Маклин "продемонстрировал определённую адекватную рефлексию" в своих ответах на жалобы и "обязался внедрить определённые изменения", подчеркнув необходимость улучшений.

"Поэтому комитет пришёл к выводу, что [Маклин] извлёк бы пользу из обсуждения с коллегами, и счёл уместным предостеречь [Маклина] в отношении его практики MAID", — заключил отчёт.

Расширение Канадой законов MAID подверглось значительной критике, в том числе со стороны Конвенции ООН о правах инвалидов. В апрельском 2025 года отчёте Конвенция заявила, что "крайне обеспокоена" поправками 2021 года к Уголовному кодексу Канады, внесёнными законопроектом C-7.

В 2021 году Канада приняла закон, расширяющий право на ассистированное врачом самоубийство на некоторых лиц, не имеющих неизлечимых заболеваний, в том числе страдающих хронической болью.

Согласно ноябрьскому 2025 года правительственному отчёту Канады "Шестой ежегодный отчёт о медицинской помощи в умирании в Канаде", в 2024 году 16 499 человек покончили с собой с помощью медикаментозного ассистированного самоубийства. В отчёте говорится, что медикаментозные ассистированные самоубийства составили 5,1% всех смертей в Канаде в том году.