Запуск государственных генеральных собраний по биоэтике: обсуждение PMA, ИИ и других актуальных вопросов

Как совместить науку, здравоохранение и солидарность? Решение этой задачи станет центральной темой множества дебатов в ближайшие месяцы на государственных генеральных собраниях по биоэтике, которые были запущены 21 января. В рамках этого демократического процесса, организованного Национальным консультативным комитетом по этике (CCNE), в течение шести месяцев планируется осветить ключевые аспекты будущего биоэтического законодательства, которое ожидается после президентских выборов 2027 года для пересмотра текста 2021 года.

«Наука достигла значительных успехов, модель межпоколенческой солидарности ставится под вопрос в стареющей Франции, и солидарность становится важной проблемой», — отметил в интервью AFP Жан-Франсуа Дельфраси, президент CCNE. «Биоэтика не статична»: ее область постепенно расширяется на фоне множества трансформаций.

Основные темы обсуждений

В рамках собраний будут пересмотрены такие важные темы, как:

• Генетические тесты и геномная медицина
• Нейронауки и стволовые клетки
• Трансплантация органов и ксеноиммунные пересадки
• Проблемы репродукции, цифровые технологии и ИИ в здравоохранении
• Здоровье, экология и климат

Три новые темы также будут подняты: новые проблемы профилактики, умеренность в медицине — до каких пределов следует лечить? — и специфические проблемы здравоохранения для заморских территорий. Ведь хорошее здоровье не сводится только к болезням и их лечению: «80% зависит от других факторов, таких как социальные детерминанты, нездоровое питание и изменение климата», — добавил профессор Дельфраси.

Этические ценности и гражданское участие

На всех этих темах «государственные генеральные собрания будут ставить под напряжение две ключевые этические ценности: с одной стороны, автономию в смысле индивидуальной свободы в несколько англосаксонском понимании, а с другой — солидарность по отношению к самым уязвимым», — подчеркнул он. Граждане, эксперты, ассоциации, учреждения и религиозные организации: консультация будет широкой.

Особое внимание будет уделено молодежи (день для старшеклассников для 300-400 классов, дебаты с студентами медицинских и юридических факультетов, специальные форматы на Instagram и TikTok и др.) и регионам.

Чувствительные вопросы

Обсуждения и предложения, которые будут собраны для итогового отчета в июне, будут проходить через несколько каналов: около 200 национальных слушаний, около 400 гражданских дебатов в регионах, гражданский комитет, онлайн-платформа для предложений...

«В условиях национального и международного контекста, который мы не могли бы себе представить несколько лет назад», — в атмосфере меньшего доверия к науке и большей поляризации в обществе, государственные генеральные собрания открывают «время для внимательного выслушивания различных позиций по сложным вопросам, чтобы попытаться извлечь наилучшее из коллективного видения», — настаивает президент CCNE.

На фоне падения рождаемости вопросы, касающиеся расширения медицинской помощи в репродукции, обещают, среди прочего, вызвать разногласия. «Четыре темы будут подниматься часто», — предсказала доктор Жоэль Белайш-Аллар на пресс-конференции:

• PMA после смерти — если супруг женщины умирает в процессе;
• прием яйцеклеток партнера в паре женщин;
• суррогатное материнство;
• предимплантационная диагностика.

Некоторые из этих практик разрешены в других странах, и некоторые французские граждане прибегают к ним. Расширение PMA для незамужних женщин и пар женщин было одним из спорных вопросов на предыдущих государственных генеральных собраниях в 2018 году. Manif pour tous тогда вновь подняла этот вопрос, спустя пять лет после акций против открытия брака и усыновления для однополых пар.

В области генетики/геномики одним из вопросов будет, следует ли «французскому законодательству развиваться, чтобы разрешить свободный доступ к генетическим тестам» для поиска предрасположенности к заболеваниям или происхождению, указала профессор Сильви Одент. Более широко, также поднимается вопрос о переходе к «предупредительной генетической медицине», по словам этой генетички.

Помимо итогового отчета государственных генеральных собраний, который должен быть нейтральным, CCNE также опубликует в середине ноября заключение о приоритетах для законодательной реформы. Затем политикам предстоит разработать будущий закон о биоэтике, который ожидается только после следующих президентских выборов. Первые законы о биоэтике были приняты в 1994 году, за ними последовали другие изменения поэтапно: первая ревизия в 2004, затем в 2011, и затем в 2021. Следующая не должна появиться раньше 2028 года.

«Это чувствительные темы», — отметил в среду профессор Дельфраси, и «в зависимости от демократического голосования французов, если у власти окажутся экстремисты, это не обязательно будет приоритетом».