Генитальное обрезание: Как акушерки помогают в просвещении

Анн Кристин Манава Ногхо хорошо помнит полуумоляющий, полузабитый взгляд молодой матери, которая вскоре после родов спросила ее, сможет ли акушерка восстановить "старое состояние". Она имела в виду зашивание своих половых органов. В детстве этой женщине африканского происхождения удалили малые губы и клитор, а рану зашили, оставив лишь небольшое отверстие. Инфибуляция — это медицинский термин для самой тяжелой формы женского генитального обрезания (FGM/C).

6 февраля отмечается Международный день против FGM/C. По данным ЮНИСЕФ, во всем мире около 230 миллионов женщин и девочек подверглись обрезанию. В Германии, согласно отчету Министерства семьи, проживает примерно 86 500 женщин и 11 100 девочек, которые были обрезаны.

Организация по защите прав женщин Terre des Femmes собрала данные по федеральным землям. Согласно этим данным, в Северном Рейне-Вестфалии проживает 22 000 женщин с генитальным обрезанием, в Баварии — 17 500, а в Нижней Саксонии — около 8 000.

Необходимость просвещения

Акушерка Анн Кристин Манава Ногхо смотрит на эти цифры на экране в сдержанно оформленном конференц-зале Медицинского университета Ганновера (MHH). Она уже много раз видела эти данные и обсуждала их, но они по-прежнему вызывают у нее недоумение.

Смотря на графики и диаграммы, она считает необходимым вести просветительскую работу. Уроженка Камеруна является аспиранткой под руководством профессора Мехтильд Гросс. Они с Гросс уже давно обсуждают тему FGM/C на своих лекциях.

Манава Ногхо подготовила слайды с фактами. Однако когда она говорит перед студентами о распространении, формах и последствиях FGM/C, ее выступление зачастую становится эмоциональным: "Студентки иногда так шокированы, что борются со слезами", — делится она.

Защита дочерей обрезанных женщин

Но от этой темы нельзя уклониться: в мультикультурном обществе акушерки должны быть информированы о том, как в других культурах относятся к сексуальности, беременности и родам, говорит Гросс. Они играют центральную роль в профилактике: "Они являются основными контактными лицами для беременных, рожениц и матерей новорожденных. Женщины доверяют им", — подчеркивает профессор.

Из этой позиции акушерки могут просвещать будущих матерей и помогать защитить хотя бы их дочерей от обрезания.

В Германии уголовный кодекс по параграфу 226a запрещает женское генитальное обрезание. Поэтому также запрещено зашивать женщин, подвергшихся инфибуляции, после родов в Германии так, чтобы оставалось только небольшое отверстие, объясняет Манава Ногхо.

Тем не менее, иногда женщин и девочек отправляют на ритуалы FGM/C за границу. Женское генитальное обрезание распространено, прежде всего, в Африке, а также в некоторых частях Ближнего Востока и Азии. Иногда обрезанию подвергаются даже новорожденные девочки.

Жизнь с постоянной болью

Причиной этого являются не столько религиозные мотивы, сколько дискриминация в патриархальном обществе, объясняет Манава Ногхо: "Девочек и женщин должны принижать". Это влечет за собой жизнь с постоянной болью, которая также делает секс неприятным. Таким образом, избегается возможность, чтобы они обращались к другим мужчинам, кроме своих супругов.

К кроме инфибуляции, существует клиторидэктомия, при которой удаляются внешние части клитора, а также эксцизия, при которой дополнительно удаляются или калечатся малые губы.

Последствия женского генитального обрезания включают рубцевание, инфекции и проблемы с сексом, мочеиспусканием и менструацией. К боли добавляются стыд и страх перед прикосновениями при вагинальных обследованиях. Поэтому естественные роды могут вновь вернуть травму обрезания, отмечает Манава Ногхо. Это, в свою очередь, может привести к тому, что мать отвергнет ребенка.

Именно поэтому так важно для акушерок заранее установить доверительные отношения через разговоры и просвещение о родах, чтобы обеспечить женщинам чувство безопасности, уважения и защищенности.